Axe 8 — Formations à destination des personnels médicaux
AFR 8.08 — Annonce et accompagnement d'une mauvaise nouvelle médicale
Public
Professionnels médicaux
Organisé par
Formavenir Performances
Durée
3 jours
Modalité pédagogique
Présentiel
Nombre de participants
De 8 à 15 participants
Coût pédagogique
Financement sur les fonds mutualisés nationaux de l'Anfh au titre du DPCM (sous réserve de l'enveloppe disponible)
Contexte
La formation portera sur l’ensemble des situations pour lesquelles un professionnel de santé ou de l’accompagnement médico-social pourrait être amené au cours de son exercice à annoncer une mauvaise nouvelle, par ex. : le diagnostic d’un cancer, d’une maladie rare, d’une maladie chronique (ex. diabète, maladie rénale, insuffisance cardiaque), d’une maladie neurodégénérative, d’un handicap, d’un dommage associé aux soins (cf. HAS mars 2011) ; l’annonce d’une fin de vie ou d’un décès incluant notamment celle d’un enfant (avant ou après sa naissance) et celle d’un parent (ex. décès d’une jeune mère isolée) ou d’un proche.
Les modalités de l’annonce sont différentes selon le type d’annonce (ex. maladie grave, handicap, incertitude du pronostic ou décès), l’interlocuteur auquel le professionnel s’adresse (enfant, parent, proche), la situation (ex. notion d’urgence, état d’aggravation, décès brutal, décès suite à une longue maladie, décès d’un enfant, décès périnatal), le profil du patient concerné (ex. âge, situation familiale, sociale).
Objectifs
- Améliorer la qualité de l’annonce et de l’accompagnement d’une mauvaise nouvelle médicale par les professionnels du soin et de l’accompagnement.
- Maîtriser les dimensions éthique, déontologique et juridique associées à l’annonce d’une mauvaise nouvelle médicale. Considérer la singularité du patient, respecter son autonomie. Créer une relation humaine et soutenante.
- Reconnaître le rôle complémentaire de chacune des personnes intervenant dans le parcours de soin à des moments clés.
- Préparer pour contribuer en équipe à l’annonce et prévoir l’accompagnement.
- Réaliser un entretien d’annonce.
- Accompagner le patient (compréhension de la situation médicale, directives anticipées, traçabilité des éléments de l’entretien d’annonce et partage de l’information, prise en compte des choix et attentes du patient dans l’élaboration du plan personnalisé...).
Programme
JOUR 1
Intervention en co-animation par un médecin et un cadre de santé ou psychologue
- Les dimensions éthique, déontologique en lien avec l’annonce d’une mauvaise nouvelle médicale.
- Les enjeux en termes de prise en compte de la singularité du patient et du respect de son autonomie, de ses besoins, attentes.
- Le rôle complémentaire de chacun des professionnels médicaux et non médicaux.
- Les modalités du travail en équipe.
- L’importance à donner aux moments clés de l’accompagnement.
- La préparation de l’annonce et la contribution en équipe à l’accompagnement individualisé.
- La réalisation d’un entretien d’annonce.
- Quelle place donner à la famille dans la relation ?
JOUR 2
Intervention par un cadre de santé ou psychologue
Les écueils et risques évitables en situations d’annonce.
- La gestion de ses propres émotions face à celles du patient et de son entourage.
- La désignation de la personne de confiance.
- Les spécificités des types d’annonce selon le contexte ou en périnatalité et pédiatrie.
- Le processus d’acceptation de la perte et du deuil.
- Les mécanismes de défense du patient et de ses proches/des professionnels.
- L’analyse et la gestion des refus de soins.
- La prise en compte des choix et attentes du patient dans l’élaboration du plan personnalisé de soins et son ajustement.
- L’explication des directives anticipées et l’incitation des patients pour les rédiger.
JOUR 3
Intervention par un cadre de santé ou psychologue
- La traçabilité des éléments clés de l’entretien d’annonce.
- Le partage d’information et la mise en œuvre des mesures d’accompagnement.
- Les modalités de l’organisation d’un temps d’échanges avec l’équipe soignante.